令和4年3月27日開催現職者共通研修会-2-
申込・お問い合わせフォーム(入力)
参加申込・問い合わせの選択
1.参加申込(広島県OT会会員 参加費1講義に付き500円)
4.問い合わせ
「参加申込」または「問い合わせ」のいずれかを選択してください
参加資格は、当会の会員に限ります。
広島県OT会番号
広島県作業療法士会の会員番号を入力して下さい
当会会員でない方の申込・問合せはできません
日本OT協会番号
日本OT協会の会員の方は、協会番号を記入して下さい。
記載が無い場合は、OT協会ポイントは付きません。
氏名
氏と名の間に全角スペースを入れて下さい
所属施設名
所属施設を全角30文字以内で。無い場合は自宅と記入
連絡先電話番号
連絡が取れる電話番号を記入してください
E-mail
ドメイン名「@hiroshima-ota.jp」 より返信が行われます。必ず受信設定を行ってください
E-mail(確認用)
E-mail確認用にコピー&ペーストせずに手入力して下さい。
1限目
① 9:10~10:40 作業療法生涯教育概論 受講希望
希望せず
問い合わせです
※参加希望時はチェックして下さい
2限目
②11:00~12:30 保健医療福祉地域支援 受講希望
希望せず
問い合わせです
※参加希望時はチェックして下さい
3限目
③13:30~15:00 日本と世界のOT動向 受講希望
希望せず
問い合わせです
※参加希望時はチェックして下さい
4限目
④15:20~16:50 実践のためのOT研究 受講希望
希望せず
問い合わせです
※参加希望時はチェックして下さい
500円チケット利用
1.チケット利用無し
2.500円チケット(自動引落)を利用する
3.500円チケット(部局員)を利用する
4.500円チケット(年会費特別)を利用する
5.問合せです
当会から支給された500円チケットを利用される方は選択して下さい
500円チケット写真
500円チケットを利用される方は、写真を撮って添付して下さい
問い合わせ内容
お問い合わせがある場合、この欄に記入してください。1週間以内に返信します
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